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不用药物治疗室上性心动过速,又有新招

来源:本站   编辑:叶子Una   发布时间:2018-06-28 17:09:20   浏览量:69次   分类:专科健康

    室上性心动过速,简称室上速。主要包括阵发性室上速、自律性房性心动过速和非阵发性交界性心动过速。阵发性室上速是一种阵发性快速而规则的异位心律。其特点是突然发作突然停止。发作时病人感觉心跳得非常快,好像要跳出来似的,很难受。发作时心率每分钟150250次,持续数秒、数分钟或数小时、数日。有时当医生赶到,病人已终止发作了。心慌可能是唯一的表现,但如果有冠心病或其他心脏病史,就可能出现头晕、乏力、呼吸困难、心绞痛、晕厥、心电图检查有心肌缺血的改变。多数情况下,房室旁道的存在,或房室结功能上的传导性和不应性的差异是其发生的基础,长时间持续发作可能致死,是急诊常见的急症。而目前常用的治疗包括:药物、电复律以及刺激迷走神经。其中刺激迷走神经的方法有按摩颈动脉、面部冰刺激、瓦氏动作等。目前临床上主要使用药物治疗为主。

    而2015LANCET(柳叶刀杂志)发表了REVERT(逆向)研究,提出了一种新的迷走刺激方法,非常有效。该方法被称为修订版瓦氏动作(Modified Valsalva Maneuver TechniqueMVMT,具体实施要点如下:

    1.患者取半卧位或坐位;

    2.取一只10ml注射器(压力大约40mmHg)让患者吹15秒;

    3.立即让患者仰卧位并抬高下肢45-90度维持45秒。

    经多方科学及临床验证,此方法简单有效,见效快,而且非常经济实惠,在不能使用药物治疗的孕妇患者上更有突出价值,值得临床推广,故在这里介绍给大家,希望对医生及患者有所帮助。

                                                                    通讯员:急诊科  蒋 毅

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