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脑积水不容小觑

来源:本站   编辑:叶子Una   发布时间:2018-06-28 17:30:05   浏览量:127次   分类:专科健康

    近期我科收治多名患有脑积水的成年患者,经过积极的治疗,大部分患者都恢复良好,甚至能回归家庭、回归社会。

    脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作,成年人还可多表现为痴呆、共济失调、尿失禁(三联征)。脑积水可由多种原因引起,常见的有颅内炎症、脑血管畸形、脑外伤、各种内源性或外源性神经毒素、缺氧、水和电解质紊乱、酸中毒、肝肾功能衰竭等都可通过不同机制造成液体在脑组织内积聚而成。头部CT征象是脑室扩大,中度与重度脑积水通过一次扫描即可确诊,轻度者需多次观察确有脑室进行性扩大才能诊断。

    脑积水的治疗方法:1、非手术治疗:适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出;2、手术治疗:手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,也可以进行手术治疗但手术疗效不佳。目前我科针对脑积水的治疗主要有:脑脊液体外引流术、脑室腹腔分流术、腰大池腹腔分流术。

                                                                 通讯员:神经外科  李 扬

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