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永州三医院骨二科成功在永州地区率先开展单边双通道脊柱内镜手术

来源:本站   编辑:梅子   发布时间:2022/1/13 10:55:34   浏览量:1174次   分类:新闻中心

(通讯员:骨科二病区  唐建军1221日,在永州市第三人民医院骨科首席专家胡新华主任医师亲自指导下,骨烧伤外科二病区率先在永州市成功开展一例单边双通道脊柱内镜手术。

    患者唐某,55岁,女性,因反复腰部及右下肢疼痛1年余,长时间药物、理疗和三次住院保守治疗无明显缓解,目前同时口服5种药物治疗,症状未见改善,且右下肢疼痛逐渐加重,伴有间歇性跛行。

    患者入院后,详细询问患者病史并进行仔细的体格检查后,考虑腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄,完善腰椎CTMRI检查后,确诊“腰椎间盘突出症(L4/5)、继发性腰椎管狭窄症”,请科室副主任蒋卫国查看,考虑患者经过长时间药物、中医药、理疗等反复住院保守治疗后,效果欠佳,且症状逐渐加重,有手术指征,需要手术治疗,患者及家属表示畏惧开刀手术,希望以最小的创伤来解决患者的痛苦,并希望得到较快的康复。蒋卫国结合患者病史、体格检查及辅助检查,根据患者个人愿望,邀请胡新华与科室医生团队进行讨论,一致认为患者“腰椎间盘突出症(L4/5)、继发性腰椎管狭窄症”,且腰椎稳定性好,决定选择一种国内新开展的最具前沿性的脊柱微创手术:单边双通道脊柱内镜技术(UBEUnilateral biportal endoscopy)。

    1220日,蒋卫国组织术前病例讨论,骨烧伤外科二病区全体医生联合护士长屈海翠的护理团队详细讨论了手术步骤、手术要点及术后护理等周密的计划。1221日,胡新华及蒋卫国共同开展手术,在我院数字化手术室成功地为患者实施了创伤小的UBE手术(单边双通道脊柱内镜下腰椎椎间盘摘除椎管减压术),手术仅留下两个长约1厘米的伤口,术中软组织损伤小,镜下视野清晰,硬脊膜及神经根显露清楚,椎间盘摘除干净,椎管减压充分,手术出血量20ml

    患者术后腰腿部疼痛明显减轻,间歇性跛行症状消失,患者及其家属表示高度认可,并且由衷的感谢胡新华及蒋卫国高超的医术,为患者减轻痛苦,减轻负担,并对科护理团队专业、精心、优质的护理服务高度赞赏。

    单边双通道脊柱内镜技术(UBEUnilateral biportal endoscopy)在日本、韩国等多个国家开展较早,已得到多个国家的脊柱外科专家认可并被广泛推广,几乎适用于所有脊柱退行性疾病(椎间盘突出、椎体滑脱、胸腰椎椎管狭窄等),且被广泛认为是未来脊柱外科治疗椎间盘突出和椎管狭窄的重要手术方式。在我国UBE手术在大连、北京、山东、湖南、安徽等国内少数大医院开展,我院胡新华及蒋卫国高度重视这项最具前沿性的脊柱微创手术的开展,并多次带领骨科团队外出学习,尤其与南华大学附属第一医院脊柱外科羊明智教授、谢中教授建立了良好的关系,搭建平台,协助我院开展脊柱微创新技术。

    与椎间孔镜、椎间盘镜不同的是,单边双通道脊柱内镜技术(UBEUnilateral biportal endoscopy)建立的是两个通道,一个是脊柱内镜通道(观察通道),另一个是操作通道,借助我院数字化设备,UBE镜下视野广阔、清晰,可视化更强,除专用的操作器械外,也可使用常规脊柱手术器械(如椎板咬骨钳、髓核钳、微动力系统磨钻、骨刀)进行UBE微创手术,减压效率更高,更可在镜下实现椎间植骨融合手术。单边双通道脊柱内镜技术(UBEUnilateral biportal endoscopy)的开展,使得绝大部分脊柱退变性疾病(椎间盘突出、椎体滑脱、胸腰椎椎管狭窄等)患者在我院实现微创手术治疗,术后康复快,避免了传统开放手术给患者带来的心理压力与创伤。

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