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肾动脉血栓不再可怕,医生90秒负压下吸出血栓打赢肾脏保卫战

来源:本站   编辑:罗江涛   发布时间:2022/6/22 16:37:45   浏览量:558次   分类:新闻中心
(通讯员:介入科  罗江涛)升血小板药吃的太随意,腹痛也未及时就医,近日一中年大妈突发肾动脉血栓形成并肾梗死。好在医生及时采用负压下取栓新法,90秒钟抽吸出血栓,疏通血管。
    近日,53岁的吴大妈无明显诱因出现腹痛,为持续性绞痛,伴恶心、非喷射性呕吐,共呕吐四次,无呕血、黑便、腹泻。既往有原发性血小板减少症,长期服药,未定期复查血小板指标。

    入院后完善相关检查,发现左肾动脉血栓形成伴左肾实质梗死、左肾周积液,介入科副主任医师罗江涛接到急会诊通知后,立即安排部署展开肾脏保卫战,时间就是肾脏,为尽快开通闭塞肾动脉,罗江涛、唐建文、龙学军等介入团队医务人员迅速集结,把握最佳救治时间窗,结合患者年龄偏大、病情危重且有高血压病史的情况,制定了利用置管溶栓、负压原理血管内抽吸血栓的介入治疗方案。


手术中

    局麻后,在监测心率、血压、血氧等多生命体征参数下,从患者右侧股动脉穿刺进入血管,造影确诊其左侧肾动脉不完全堵塞。当即专家们将抽吸导管经特殊微导丝、抽吸导管精准送至闭塞段,把抽吸压力调整到工作压力范围后,利用外部抽吸设备形成的机械负压,抽吸90秒即将左肾动脉血栓全部吸出,即时造影显示闭塞段血流完全通畅。


术前,左肾动脉内可见条状血栓


术中,抽吸出来的血栓


术后,左肾动脉血流通畅


    肾动脉栓塞和血栓形成是一种比较少见的疾病,可能引起肾缺血及肾梗死,最终形成肾衰竭(尿毒症)。如果一旦发现肾动脉栓塞或血栓形成,通常应该尽快进行治疗。治疗方法包括经皮肾动脉插管溶栓、全身抗凝、抗血小板聚集及介入取栓等治疗。

    据罗江涛医生介绍,静脉溶栓、支架取栓是目前临床上用于肾动脉血栓形成常用的治疗手段,但是血管内抽吸血栓的新型介入治疗方式相对静脉溶栓及传统的支架拉栓技术,它有更大的优势,可以在降低对血管损伤的情况下,更快速的开通血管,恢复供血。

(一审:王春梅  二审:周奕  三审:廖峥嵘)

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